KOMEDO
By wikipedia
Komedo adalah pori-pori yang tersumbat, bisa terbuka atau tertutup. Komedo yang terbuka (Blackhead), terlihat seperti pori-pori yang membesar dan menghitam. Komedo yang tertutup (whitehead) memiliki kulit yang tumbuh di atas pori-pori yang tersumbat sehingga terlihat seperti tonjolan putih kecil. Jerawat jenis komedo ini disebabkan oleh sel-sel kulit mati dan sekresi kelenjar minyak yang berlebihan pada kulit.[1]
Daftar isi |
Penyebab komedo
Disebabkan sel-sel kulit mati dan kelenjar minyak yang berlebihan pada kulit. Bila kita tidak melakukan pengelupasan kulit wajah secara berkala, maka sel-sel kulit mati menumpuk di kulit.Komedo merupakan lesi non inflamasi; sedangkan papul, pustul, nodus, kista adalah lesi inflamasi. Akne mempunyai 3 gradasi, yaitu:
- gradasi ringan : komedo < 20 atau lesi inflamasi < 15, atau total lesi < 30
- gradasi sedang : komedo 20-100, atau lesi inflamasi 15-50, atau total lesi 30-125
- gradasi berat : kista > 5 atau komedo > 100, atau lesi inflamasi > 50, atau total lesi > 125[2]
Penanggulangan
- Cuci muka 3x sehari dengan sabun pH balance
- Makanan: kurangi kalori, lemak, makanan pedas
- Kosmetik: kurangi bedak padat dan foundation (alas bedak)
Derajat ringan
1. Komedonal:
Pilihan pertama : retinoid topikal: tretinoin krim (0,025%, 0,05%, 0,1%), gel (0,025%)Alternatif : retinoid topikal alternatif: adaphalene gel 0,1%, tazarotene gel 0,05%, 0,1% atau Azelaic acid krim 20% atau salicylic acid 2%
2. Papular/pustular
Pilihan pertama: retinoid topikal: lihat akne komedonal + antimicrobial topikal: klindamisin gel 1,2% dan sol 1,2% atau eritromisin sol 1%Alternatif: antimikrobial topikal alternatif +retinoid topikal alternatif: lihat akne komedonal atau Azelaic acid krim 20%
Derajat sedang
1. Papular/pustular
Pilihan pertama antiobik oral- Tetrasiklin 500 mg 2x/hari. Absorbsi menurun bila dikonsumsi bersamaan dengan makanan
- Doksisiklin: 50-100 mg 2 x/hari
- Minosiklin : 50-100 mg 2 x/hari
- Klindamisin:150-300 mg 2-3 x/hari
- + Retinoid topikal: lihat akne komedonal +/- Benzoil peroksida (BP) 2,5-5%
- Eritromisin 500 mg 2 x/hari
- Sulfametoksazol 800 mg/trimetroprim 160 mg
- Trimetroprim 300 mg 2 x/hari
- + Retinoid topikal alternatif : lihat akne komedonal +/- BP 2,5-5%
2. Nodular
Pilihan pertama:- antibiotik oral : lihat akne papular
- + retinoid topikal: lihat akne komedonal +/- BPO 2,5-5%
- isotretinoin oral :0,1- 2,0 mg/kgBB/hari s/d dosis kumulatif 120-150 mg/kgBB atau antibiotik oral alternatif: lihat akne papular
- + Retinoid topikal alternatif: lihat akne komedonal +/- BPO/ Azelaic acid 20%
Derajat berat
Nodular/konglobata :
Pilihan pertama: isotretinoin oral: lihat akne derajat sedang nodularAlternatif: antibiotik oral dosis tinggi + retinoid topikal: lihat akne komedonal + BP Catatan: Antibiotik oral selama minimal 6-8 minggu.maksimal 12-18 minggu
Terapi pemeliharaan
- Retinoid topikal: lihat akne komedonal atau keratolitik +/-BP (Benzoil peroksida) 2,5-5%[2]
Cara membuang komedo
Dua cara membuang komedo[3] :- pijatan dengan jari, atau
- menggunakan ekstraktor komedo
0 komentar :
Post a Comment